» »

Как сохранить здоровье суставов: список лекарств

Автор: Сергей Ежов - врач спортивной медицины.
2017-03-06

Все статьи автора ➤

В современной спортивной медицине одной из наиболее актуальных проблем остаются боли в суставах у тренирующихся людей. Конечно основную роль в данной патологии играют постоянные травмы и перегрузки, с которыми сталкиваются профессиональные спортсмены.

Биомеханически, любой сустав нашего организма является своеобразным блоком, между конечностями и туловищем, поэтому он наиболее уязвим под тяжестью выполняемой нагрузки.

В связи с этим, регулярно наблюдающимся у меня спортсменам, я рекомендую проводить профилактику, в виде приема препаратов, питающих суставной хрящ (хондропротекторов). Даже без болевого синдрома со стороны суставов, обычно необходимо 2 курса профилактической терапии в год. Не стоит пренебрегать данным советом. Появление боли в суставе означает, что патологический процесс уже запущен и остановить его будет намного сложнее.

Рассмотрим основные группы препаратов, применяемые в данной области.

1. Инъекционные хондропротекторы.

  • Хондроитина сульфат. Самые распространенные препараты данной группы: Хондролонг, Хондрогард, Хондроксид. Принципиальных отличий между ними не вижу. Обычно назначаются по схеме: первые 3 раза по 1 мл. 1 р. в сутки через день. При хорошей переносимости – по 2 мл. 1 р/сутки через день, 10-15 инъекций.
  • Препараты, получаемые из тканей животных. Румалон – хрящевая ткань теленка, Алфлутоп – вытяжка из хрящей морских рыб. Достаточно хорошо зарекомендовавшие себя препараты. Назначаются внутримышечно по 1 мл. 1 р/сутки, 20 дней. Алфлутоп также используют для введения в полость сустава.
  • Протез синовиальной жидкости (Синокром, Ферматрон, Гиалган, Нолтрекс и др.). Используются для введения в полость сустава. Создают своего рода механическую подушку внутри сустава, что уменьшает нагрузку на суставные поверхности и механическое трение. Вводится только высококвалифицированным врачом хирургом либо травматологом.

2. Таблитированне хондропротекторы. Огромное множество на современном рынке, поэтому расскажу о них в отдельном обзоре.

3. Мазевые формы хондропротекторов: Хондроксид-гель. Из-за низкой биодоступности действующего вещества (всего 3%), считаю применение данных форм у спортсменов малоэффективным.

4. Препараты, улучшающие микроциркуляцию в суставе. Чаще всего используются Трентал либо Пентоксифелин. Для домашнего использования я назначаю таблетированные формы. Обычная схема для спортсмена: по 1 таб 3 р/день, 1 мес. Возможно также применения Никотиновой кислоты: по 1 мл. в/м 1 р/день, 10 дней.

5. Нейровитамины: Комбилипен, Мильгамма. Усиливают работу периферических нервов, за счет чего улучшают трофику сустава. Применяются по 2 мл. 1 р/сут. 10 дней.

6. Препараты кальция и витамина D (Кальцемин Адванс, Кальция Д3 Никомед, Остеогенон). Так же имеют доказанный эффект в лечении остеоартроза. Усиливая остеогенез, они укрепляют субхондральную костную ткань, что сохраняет питание суставного хряща. Принимаются по 1 таб. 3 р/день, 30 дней.

7. Омега 3,6,9 жирные кислоты. Усиливают синтез синовиальной жидкости сустава.

8. Коллаген. Является одним из структурных компонентов ткани хряща. На сегодняшний день на аптечном рынке десятки добавок, содержащие данное вещество. Своим пациентам я рекомендую простую схему. Принимать обычный пищевой желатин (продается в любом продуктовом магазине). Завариваете и употребляете 1 пакетик (15 грамм), 3 раза в неделю. Курс приема 6-8 недель.

9. SARMs-препарат Остарин. Механизм действия не доказан. Но в клинических испытаниях отмечается уменьшение боли в суставах у спортсменов, принимавших данный препарат.

10. Метилсульфонилметан (MSM) – ингибирует синтез простогландинов, снижая тем самым воспаление в суставе и улучшая метаболизм хрящевой ткани. Обычно входит в состав комплексных добавок.

11. Куркумин – растительный экстракт, также обладающий противовоспалительным действием.

12. Витамины С и Е – являясь антиоксидантами, улучшают метаболизм суставного хряща.

13. Гомеопатические препараты (Цель Т, Дискус композитум, Траумель). Эффективность данных препаратов не доказана, поэтому лично я ими не пользуюсь.



ПОХОЖИЕ СТАТЬИ
КОММЕНТАРИИ